{"id":8129,"date":"2023-04-19T00:50:52","date_gmt":"2023-04-18T22:50:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.amil-care.com\/2023\/04\/19\/prevenzione-infezioni-terapia-intensiva\/"},"modified":"2023-06-01T11:16:31","modified_gmt":"2023-06-01T09:16:31","slug":"prevencion-de-infecciones-terapia-intensiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.amil-care.com\/es\/2023\/04\/19\/prevencion-de-infecciones-terapia-intensiva\/","title":{"rendered":"Infecciones en la unidad de cuidados intensivos (UCI)"},"content":{"rendered":"

La unidad de cuidados intensivos (UCI<\/span><\/b>) de los hospitales siempre ha sido el lugar donde se alojan los pacientes m\u00e1s vulnerables, para que puedan ser monitorizados y tratados con especial atenci\u00f3n, a menudo tambi\u00e9n gracias a una estrecha relaci\u00f3n entre enfermera y paciente. Incluso con los grandes avances en la tecnolog\u00eda m\u00e9dica, estos pacientes contin\u00faan teniendo un mayor riesgo de infecciones: sin embargo, con una <\/span>desinfecci\u00f3n adecuada<\/span><\/b>, muchas de estas podr\u00edan evitarse.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Por ello, desde AMIL Care hemos decidido dedicar un art\u00edculo espec\u00edfico a las infecciones en las unidades de cuidados intensivos (UCI), refiri\u00e9ndose en especial a figuras profesionales como el Responsable de Compras en instalaciones hospitalarias, los Responsables de Gesti\u00f3n de Equipamiento M\u00e9dico, los Ingenieros Cl\u00ednicos (Aiic ), Gerentes de Seguridad e Higiene (HSE), y tambi\u00e9n Gerentes de Gesti\u00f3n de Riesgos Cl\u00ednicos.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 son las infecciones nosocomiales?<\/h2>\n

Por “infecci\u00f3n nosocomial” entendemos generalmente aquellas infecciones que no est\u00e1n presentes o en incubaci\u00f3n cuando el paciente ingresa en el hospital u otro centro de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Por lo tanto, el marco de tiempo para el diagn\u00f3stico de <\/span>una infecci\u00f3n nosocomial <\/span><\/b>depender\u00e1 claramente del per\u00edodo de incubaci\u00f3n de la infecci\u00f3n espec\u00edfica; 48 a 72 horas despu\u00e9s de la admisi\u00f3n generalmente se consideran indicativos de una infecci\u00f3n nosocomial. Aunque generalmente asociadas con la hospitalizaci\u00f3n, las infecciones nosocomiales pueden surgir despu\u00e9s de la admisi\u00f3n a cualquier centro de salud, y el t\u00e9rmino infecci\u00f3n asociada a la atenci\u00f3n m\u00e9dica se usa cada vez m\u00e1s. Tales infecciones son comunes y se asocian con una gran morbilidad y mortalidad.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Cuando estas infecciones ocurren en <\/span>cuidados intensivos<\/span><\/b>, hablamos de UCI, o infecciones adquiridas en cuidados intensivos.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se transmiten las bacterias en el hospital y cuidados intensivos?<\/h2>\n

En las unidades de cuidados intensivos, <\/span>los pacientes a menudo provienen de otras salas<\/span><\/b> y han sido tratados por algo antes de su ingreso. Esto los predispone potencialmente a tener un microorganismo resistente como causa de la infecci\u00f3n. Estos pacientes pueden convertirse en un peligro para toda la unidad y poner en riesgo a otros pacientes y al personal sanitario.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

La transmisi\u00f3n por contacto puede ocurrir de varias maneras a trav\u00e9s del contacto directo de secreciones con el paciente, el contacto con una superficie\/equipo contaminado y las manos de los trabajadores de la salud. Cada una de estas rutas de transmisi\u00f3n puede ser un problema importante para cualquier instalaci\u00f3n.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

La unidad de cuidados intensivos ocupada por casos problem\u00e1ticos y de riesgo es parad\u00f3jicamente aquella en la que tiende a reducirse el cumplimiento de la higiene de manos y otras pr\u00e1cticas preventivas de control de infecciones. En la UCI hay tanto personal cl\u00ednico implicado en la atenci\u00f3n de los pacientes, y tanto que hacer, que aumenta el riesgo de transmisi\u00f3n de microorganismos.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

La pregunta no termina ah\u00ed. Desafortunadamente, los pacientes tambi\u00e9n pueden contraer nuevas infecciones mientras est\u00e1n en cuidados intensivos, ya que el sistema inmunitario no funciona correctamente. Adem\u00e1s, los dispositivos invasivos, como agujas y tubos, se insertan en el cuerpo como parte de los tratamientos regulares de cuidados intensivos. Estos dispositivos pasan por alto las defensas normales del cuerpo, como las capas externas de la piel.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Adem\u00e1s, algunos tratamientos invasivos pueden aumentar el riesgo de infecci\u00f3n, como la intubaci\u00f3n, la administraci\u00f3n de medicamentos por v\u00eda intravenosa o la inserci\u00f3n de cat\u00e9teres para drenar la vejiga.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00bfCu\u00e1les son las infecciones hospitalarias m\u00e1s comunes?<\/h2>\n

Los pacientes ingresados \u200b\u200ben la UCI tienen un mayor riesgo de infecciones nosocomiales, lo que aumenta la morbilidad del paciente, aumenta la duraci\u00f3n de la estancia y los costos hospitalarios, y puede aumentar las tasas de mortalidad.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Las infecciones de las que son responsables pat\u00f3genos grampositivos, por ejemplo <\/span>Staphylococcus aureus<\/span><\/i>, <\/span>Staphylococcus epidermidis <\/span><\/i>y <\/span>enterococcus<\/span>, son especialmente frecuentes en las unidades de cuidados intensivos (estudios de prestigio as\u00ed lo atestiguan, como un <\/span>estudio <\/span><\/b>publicado en PubMed), pero no solo.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Las <\/span>infecciones m\u00e1s comunes <\/span><\/b>adquiridas en los cuidados intensivos son la neumon\u00eda, otras infecciones del tracto respiratorio inferior, infecciones del tracto urinario e infecciones del torrente sangu\u00edneo. Los aislados bacterianos se dividieron por igual entre especies Gram-negativas y Gram-positivas. Las bacterias com\u00fanmente reportadas en caso de infecci\u00f3n en cuidados intensivos son <\/span>Enterobacteriaceae<\/span><\/i>, <\/span>Staphylococcus aureus <\/span><\/i>y <\/span>Pseudomonas aeruginosa<\/span><\/i>.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Prevenir infecciones en cuidados intensivos<\/h2>\n

La prevenci\u00f3n de infecciones en la UCI se basa en la aplicaci\u00f3n de estrategias efectivas por per\u00edodos prolongados solo si pueden integrarse en el comportamiento de todo el personal involucrado en la atenci\u00f3n del paciente.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

En consecuencia, las medidas de control de infecciones deben priorizarse y deben integrarse completamente en el proceso continuo de mejora de la calidad de la atenci\u00f3n.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Hay cuatro \u00e1reas de prevenci\u00f3n en las que el personal sanitario debe prestar atenci\u00f3n:<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n