Las infecciones ICA, o relacionadas con la asistencia sanitaria, tienen un impacto muy importante tanto en la salud del paciente, que ve prolongados los tiempos de hospitalización, como en consecuencia en la economía de toda la estructura. Si bien las personas que reciben atención tienen mayor riesgo de contraer infecciones, también pueden afectar a los trabajadores de la salud y a los visitantes.
Según la Organización Mundial de la Salud, que ha elaborado un informe global sobre las IRAS -que puede consultarse en este enlace-, solo en Europa, las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria provocan 16 millones de días adicionales de hospitalización, 37.000 muertes atribuibles y 110.000 muertes por infección. Una causa contribuyente. Aproximadamente, los costes se estiman en 7.000 millones de euros, y esto incluye solo los costes directos. Es un fenómeno que afecta a cerca de 6,3 de cada 100 pacientes presentes en el hospital. El número cae en la atención domiciliaria, donde somos alrededor de 1 paciente de cada 100 que contrae un IRAS. La tasa de incidencia estimada en los Estados Unidos de América (EE. UU.) ha sido del 4,5% desde 2002, lo que corresponde a 9,3 infecciones por 1000 días-paciente y 1,7 millones de personas afectadas.
Las consecuencias de las IRAS no se refieren únicamente a la prolongación de la hospitalización, sino que pueden ocasionar al paciente toda una serie de problemas, como un aumento de la resistencia de los microorganismos a los antibióticos, una carga económica y emocional adicional, a los familiares y al sistema de salud en general, así como el aumento del riesgo de que el paciente experimente una discapacidad a medio y largo plazo.
¿Cuáles son las principales infecciones asociadas a la atención de la salud o IRAS?
ICA es un acrónimo que significa Infecciones Asociadas a la Atención Médica. Pero, ¿qué son estas infecciones y cuál es el significado de ICA? Las infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS) son infecciones adquiridas que pueden ocurrir en cualquier entorno de atención médica y son una de las complicaciones más graves y frecuentes de la atención médica. Las IRAS recogen tanto infecciones exógenas, es decir, transmitidas desde el exterior -un contacto de persona a persona, como en el caso de que las infecciones sean transmitidas por el personal sanitario o el entorno hospitalario-, como endógenas, es decir, provocadas por bacterias presentes en el interior del cuerpo. La mayoría de las infecciones HAI involucran el tracto urinario, las heridas quirúrgicas, el sistema respiratorio y las infecciones sistémicas, como en el caso de la sepsis o la bacteriemia. Las más frecuentes, sin embargo, son las infecciones del tracto urinario.
Hasta principios de la década de 1980, las IRAS se debían a bacterias Gram negativas, como Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae, ambos patógenos que pueden causar diversas enfermedades. Con el paso de los años han aumentado las infecciones derivadas de bacterias Gram-positivas, como Enterococcus y Staphylococcus epidermidis, y las causadas por hongos. Recientemente, sin embargo, algunas bacterias Gram negativas se han vuelto muy frecuentes en hospitales y entornos sanitarios, como las Enterobacterias Productoras de Carbapenemasas (CPE) y Acinetobacter spp., responsables de infecciones graves y, sobre todo, cada vez más resistentes a los antibióticos.
Aquí, entonces, están las bacterias responsables de las infecciones asociadas a la atención médica. Según el microorganismo, las IRAS pueden transmitirse de diferentes formas: por contacto directo, de persona a persona, por el aire -a través de las gotitas que se emiten al hablar, o al estornudar o toser- o indirectamente, por objetos contaminados como diagnóstico o herramientas sanitarias u objetos comunes.
Las HAI pueden tener lugar en clínicas para pacientes ambulatorios, en atención domiciliaria, pero también en instalaciones de hospitalización a largo plazo y de hospital de día o de cirugía de día. Las estructuras residenciales territoriales no son una excepción.
¿Cuáles son las principales causas de las infecciones por HAI?
Las causas de las infecciones por ACI son diversas. En primer lugar, cabe destacar que la progresiva introducción de tecnologías sanitarias cada vez más novedosas y el uso de dispositivos médicos y quirúrgicos más o menos invasivos y complejos han tenido como consecuencia directa el permitir que bacterias y microorganismos en general lleguen a lugares del cuerpo normalmente estériles. Obviamente, esto no significa que las nuevas tecnologías hayan dado un gran avance potencial en el funcionamiento y en el tratamiento de diversas enfermedades.
Las causas de las infecciones HAI también tienen que ver con la inmunosupresión, o el debilitamiento general del sistema inmunológico del cuerpo, que puede afectar al paciente. No hace falta decir que, en el caso de cepas bacterianas emergentes que han desarrollado resistencia a los antibióticos, el curso de muchas infecciones de HAI puede complicarse. No todas las IRAS se pueden prevenir, pero actualmente se puede hacer algo con más de la mitad de estas infecciones: una vez más, la consigna es el saneamiento.
¿Se puede reducir el impacto de las IRAS?
No podemos ignorar la urgencia de enfocarnos en la prevención y control de las IRAS, para poder responder de manera concreta a la reducción de la propagación de microorganismos resistentes a los antibióticos. Para ello, cada entorno de atención debe aplicar un conjunto de buenas prácticas de atención, junto con otras medidas clave.
La primera de las medidas clave es el lavado de manos: parece obvio solo por el sentido común, pero lavarse y desinfectarse las manos correctamente es fundamental.
Reducir los procedimientos diagnósticos y terapéuticos innecesarios es igualmente importante, al igual que el uso correcto de antibióticos y desinfectantes. Proteger a los pacientes con una profilaxis antibiótica adecuada, administrar vacunas a los pacientes y al personal sanitario cuando sea necesario, cuidar la asepsia durante los procedimientos invasivos son otras buenas prácticas a tener en cuenta.
Además de estas prácticas, sin embargo, es una buena práctica centrarse en la correcta esterilización de las ayudas: solo de esta manera se puede evitar una gran cantidad de infecciones y los riesgos que las infecciones provocan se reducen significativamente. En este sentido, AMIL Care puede marcar la diferencia.
AMIL Care en la lucha contra las HAI
Garantizar un entorno con baja carga microbiana es fundamental en la gestión de las instalaciones hospitalarias y también en la lucha contra las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria: por tanto, la necesidad de trabajar y moverse en un entorno debidamente higienizado es fundamental.
AMIL Care se ha centrado en el peróxido de hidrógeno, una molécula que se descompone de forma natural en oxígeno y agua, dos elementos, por supuesto, totalmente inocuos para la salud. Y el peróxido de hidrógeno es el principio activo que, combinado con las sales de plata y la tecnología de micro-nebulización, forma el sistema Medisystem, un sistema patentado y certificado que juega un papel fundamental en la lucha contra las principales infecciones relacionadas con la salud y, en particular, a Medibios plus.hub.
Medibios plus.hub es un dispositivo médico de clase 1 con marcado CE, diseñado específicamente para ser utilizado en las diversas áreas hospitalarias. Es un micronebulizador de última generación, práctico, manejable y tecnológico, fácil de usar gracias a la pantalla. Puede tratar de diez a dos mil metros cúbicos de espacio.
El sistema combina dispositivos de dosificación automatizados con productos químicos desinfectantes, ambos desarrollados por la empresa. El dispositivo automatizado permite ciclos de desinfección de alto nivel con tecnología no touch, junto con protocolos de descontaminación validados, principalmente en áreas críticas, activo sobre los principales patógenos multi-resistentes, incluso en puntos de difícil acceso.
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